Oorzaak

• - Val
• - Sport
• - Verkeersongeval

Lichamelijk onderzoek

• - Pijn en zwelling rondom de knie
• - Functie laesa
• - Onvermogen te belasten

Diagnostiek

• - X-femur
• - X-knie

Classificatie

• - Classificatie volgens Salter-Harris
• - Extra-articulair: SH-1 en SH-2 (AO 33-E1 en 33-E2)
• - Intra-articulair: SH-3 en SH-4 (AO 33-E3 en 33-E4)

Conservatieve behandeling

• Indicaties:
• - Extra-articulair met minimale dislocatie
• - Intra-articulair met anatomische stand (zelden)
•  
• (Na-)behandeling:
• - Bovenbeengips voor 6 weken met X-controle in gips
• - 8 weken onbelast mobiliseren bij intra-articulaire fracturen
• - 4 weken onbelast mobiliseren bij extra-articualaire fracturen
•  
• Follow-up:
• - 1 week: Gipswissel met X-controle
• - 2 weken: X-controle
• - 4 weken: Extra-articulaire fracturen belasten in gips
• - 6 weken: Gips af, X-controle, oefeninstructies
• - 8 weken: Belasten van intra-articulaire fracturen
• - 12 weken: X-controle en functiecontrole

Operatieve behandeling

• Indicaties:
• - Extra-articulaire fracturen met dislocatie
• - Intra-articulare fracturen met dislocatie
•  
• (Na-)behandeling:
• - Extra-articulaire fracuten evt. gesloten repositie en K-draad fixatie
• - Intra-articulare fracuren, open repositie en schroeffixatie
•  
• Follow-up:
• - 2 weken: Hechtingen verwijderen en X-controle
• - 4 weken: X-controle en evt beast mobilsieren in gips op geleide van de klachten
• - 6 weken : Gips af, X-controle, K-draden uit, belasten bij extra-articulaire fracturen
• - 8 weken: Belasten bij intra-articulaire fracturen
• - 12 weken: X-controle op indicatie, functiecontrole

Complicaties