U-spalk voor bovenarmspalk

>Traumachirurgie >U-spalk voor bovenarmspalkAuteur: A. Oldenhuis, gipsverbandmeester - Laatste update: 15-05-2014
Naar boven

Indicatie

  • - Fractuur van middelste derde van de bovenarm
Naar boven

Stand van gewrichten

  • - Elleboog in 90 graden met de onderarm in neutrale stand
Naar boven

Materiaal en methode van aanleggen

Materiaal
  • - Tricot Kous
  • - Synthetische watten
  • - Eventueel pre-tape
  • - Natte hydrofiel zwachtel (8 of 10 cm breed)
  • - Ideaal zwachtels
  • - Gips-longuettes: meestal 2x4 lagen; 20 cm breed
  • - Lauw water
  • - Tape of leukoplast
  • - Mitella
Werkwijze
  • 1. Patient informeren en in de juiste houding plaatsen: voor onderarm ziten met arm op gipstafel
  • 2. Gipsspalk in goede vorm knippen
  • 3. Polsteren:
    - Tricot kous
    - Nu arm in juiste positie brengen
    - Synthetische watten, aan de uiteinden van de spalk circa 1 cm extra
    - evt. pre-tape
  • 4. Voorgeknipte spalk heel kort onderdompelen in lauw water
    - Overtollige water enigszins wegknijpen
    - Spalk uitstrekken op harde, vlakke onderlaag
    lagen met vlakke handen in elkaar wrijven
    - Op gepolsterde arm aaleggen en modelleren
    - Opletten op juiste stand
    - Fixeren met natte hydrofiele zwachtel, niet te strak
  • 5. Even wachten tot het gips enigszins is uitehard, dan hydrofiele zwachel verwijderen en alle randen controleren, de ruimte tussen de spalk: nergens circulair gegipst?
  • 6. Spalk fixeren met ideaal zwachtel: met gelijkmatige spanning zwachtelen, maar vooral niet te strak. Eventueel fixeren met tricot zwachtel
  • 7. Tricot kous omslaan om de randen af te werken, bij voldoende lengte (dubbele lengte van de spalk is dan nodig) van de tricot kous kan deze na omslaan de hele spalk bedekken
  • 8. Mitella aanleggen
  • 9. Patient instructies meegeven
Naar boven

Vorm van spalk

  • - Dikte: 2x4 lagen
  • - Breedte: 15cm
  • - Lengte: enkele centimeters onder de oksel - rondom de ellenoog tot op de schouderpunt
  • - Vooraf ruim watteren ook de elleboog en de schouder
  • - Pols van de arm laten ondersteunen of eerst een collar n cuff aanleggen
  • - Tijdens aanleggen, de zittende patient iets voorover laten buigen
  • - Na fixatie met hydrofiel zwachtels tijdens de eerst uitharing van het gips, de patient rechtop laten zitten met zijn arm tegen zijn lichaam geplaatst. Eventueel standscorrectie kan nu plaatsvinden
  • - Na fixatie hydrofiele zwachtels vervangen door ideaal zwachtels van 10cm breed
  • - Gedeeltelijke overlapping van de randen van de U-spalk is mogelijk