Scaphoidfractuur - HCS (Synthes)

>Traumachirurgie >Scaphoidfractuur - HCS (Synthes)Auteur: J. Sprakel - Laatste update: 24-10-2016
Naar boven

Operatieverslag scaphoidfractuur Headless Compression Screw (HCS) – Synthes

Indicatie: Gedisloceerde scaphoidfractuur met comminutie rechts, Herbert B5

Verslag: Time Out Procedure. Kefzol 1000mg iv. Axillair blok. Patiënt in rugligging met rechter arm in 90 graden. Huiddessinfectie middels Chloorhexidine 0,5% in alcohol 70% met Magenta. Volaire benadering. Reductie van fragmenten met 1.1mm K-draad via een separate incisie. Insertie van K-draad van distaal-radiaal naar proximaal-ulnair, waarbij de tip in de cortex van het proximale fragment komt. K-draad ligt in de centrale as van het scaphoid in zowel frontale en sagittale vlak, radiologisch gecontroleerd. Voorboren met 2.0mm Double Drill Sleeve. Meten over de K-draad. Plaatsen van 3.0mm Headless Compression Screw (HCS) – Synthes - 24mm in lengte over de K-draad. Aandraaien van HCS met T8 Stardrive Screwdriver. Reductie van fractuurgap. Aangedraaid tot rode markering. Verwijderen van K-draad. Radiologische controle met fractuur en HCS. Huid wordt gehecht met Flexocrin 3.0. Sign out procedure. 5cc bloedverlies.

Post-operatieve conclusie: Gedisloceerde scaphoidfractuur met comminutie rechts waarvoor 3.0mm Headless Compression Screw - 24mm (HCS) – Synthes

Nabehandeling:
- Oefenstabiel
- Niet belast voor 6 weken
- Over 2 weken policontrole voor hechtingen verwijderen en oefeninstructies herhalen
- Over 6 weken policontrole met X-controle
Naar boven

Headless Compression Screw (HCS)

2.4 mm Headless Compression Screws, short thread
Shaft thread (T) approximatly 20% of screw length (L)
Stainless Steel Titanium Lengte (mm) Thread lengte (mm)
02.226.209 04.226.209 9 4
02.226.210 04.226.210 10 4
02.226.211 04.226.211 11 4
02.226.212 04.226.212 12 4
02.226.213 04.226.213 13 4
02.226.214 04.226.214 14 4
02.226.215 04.226.215 15 4
02.226.216 04.226.216 16 4
02.226.217 04.226.217 17 4
02.226.218 04.226.218 18 4
02.226.219 04.226.219 19 4
02.226.220 04.226.220 20 4
02.226.221 04.226.221 21 4
02.226.222 04.226.222 22 4
02.226.223 04.226.223 23 4
02.226.224 04.226.224 24 5
02.226.225 04.226.225 25 5
02.226.226 04.226.226 26 5
02.226.227 04.226.227 27 6
02.226.228 04.226.228 28 6
02.226.229 04.226.229 29 6
02.226.230 04.226.230 30 7
02.226.232 04.226.232 32 7
02.226.234 04.226.234 34 8
02.226.236 04.226.236 36 9
02.226.238 04.226.238 38 9
02.226.240 04.226.240 40 10


2.4 mm Headless Compression Screws, long thread
Shaft thread (T) approximatly 40% of screw length (L)
Stainless Steel Titanium Lengte (mm) Thread lengte (mm)
02.226.317 04.226.317 17 6
02.226.318 04.226.318 18 6
02.226.319 04.226.319 19 7
02.226.320 04.226.320 20 7
02.226.321 04.226.321 21 8
02.226.322 04.226.322 22 8
02.226.323 04.226.323 23 8
02.226.324 04.226.324 24 8
02.226.325 04.226.325 25 8
02.226.326 04.226.326 26 10
02.226.327 04.226.327 27 10
02.226.328 04.226.328 28 10
02.226.329 04.226.329 29 10
02.226.330 04.226.330 30 12
02.226.332 04.226.332 32 12
02.226.334 04.226.334 34 14
02.226.336 04.226.336 36 14
02.226.338 04.226.338 38 16
02.226.340 04.226.340 40 16


3.0 mm Headless Compression Screws, short thread
Shaft thread (T) approximatly 20% of screw length (L)
Stainless Steel Titanium Lengte (mm) Thread lengte (mm)
02.226.010 04.226.010 10 4
02.226.011 04.226.011 11 4
02.226.012 04.226.012 12 4
02.226.013 04.226.013 13 4
02.226.014 04.226.014 14 4
02.226.015 04.226.015 15 4
02.226.016 04.226.016 16 4
02.226.017 04.226.017 17 4
02.226.018 04.226.018 18 4
02.226.019 04.226.019 19 4
02.226.020 04.226.020 20 4
02.226.021 04.226.021 21 4
02.226.022 04.226.022 22 4
02.226.023 04.226.023 23 4
02.226.024 04.226.024 24 5
02.226.025 04.226.025 25 5
02.226.026 04.226.026 26 5
02.226.027 04.226.027 27 6
02.226.028 04.226.028 28 6
02.226.029 04.226.029 29 6
02.226.030 04.226.030 30 7
02.226.032 04.226.032 32 7
02.226.034 04.226.034 34 8
02.226.036 04.226.036 36 9
02.226.038 04.226.038 38 9
02.226.040 04.226.040 40 10


3.0 mm Headless Compression Screws, long thread
Shaft thread (T) approximatly 40% of screw length (L)
Stainless Steel Titanium Lengte (mm) Thread lengte (mm)
02.226.116 04.226.116 16 5
02.226.117 04.226.117 17 6
02.226.118 04.226.118 18 6
02.226.119 04.226.119 19 7
02.226.120 04.226.120 20 7
02.226.121 04.226.121 21 8
02.226.122 04.226.122 22 8
02.226.123 04.226.123 23 8
02.226.124 04.226.124 24 8
02.226.125 04.226.125 25 8
02.226.126 04.226.126 26 10
02.226.127 04.226.127 27 10
02.226.128 04.226.128 28 10
02.226.129 04.226.129 29 10
02.226.130 04.226.130 30 12
02.226.132 04.226.132 32 12
02.226.134 04.226.134 34 14
02.226.136 04.226.136 36 14
02.226.138 04.226.138 38 16
02.226.140 04.226.140 40 16


Merk:
- Depuy-Synthes

2.4 mm Headless Compression Screws, short thread
Shaft thread (T) approximatly 20% of screw length (L)




















2.4 mm Headless Compression Screws, long thread
Shaft thread (T) approximatly 40% of screw length (L)












3.0 mm Headless Compression Screws, short thread
Shaft thread (T) approximatly 20% of screw length


















3.0 mm Headless Compression Screws, long thread
Shaft thread (T) approximatly 40% of screw length (L)
Naar boven

Complicaties

  • - Wondinfectie
  • - Nabloeding
  • - Uitbreken osteosynthese materiaal
  • - Pijnklachten en/of functieverlies ondanks geslaagde procedure
  • - Pseudoartrose
  • - Osteonecrose
  • - Secundaire artrose
Naar boven