Scaphoidfractuur - HCS (Acutrak Mini)

>Traumachirurgie >Scaphoidfractuur - HCS (Acutrak Mini)Auteur: J. Sprakel, MD - Laatste update: 31-10-2018
Naar boven

Operatieverslag scaphoidfractuur Headless Compression Screw (HCS) – Acumed

Indicatie:
Scaphoidfractuur rechts, Herbert B1

Verslag:
Time Out Procedure. Kefzol 1000mg iv. Axillair blok. Patiënt in rugligging met rechter arm in 90 graden. Huiddessinfectie middels Chloorhexidine 0,5% in alcohol 70% met Magenta. Percutane volaire benadering. Insertie van K-draad van distaal-radiaal naar proximaal-ulnair, waarbij de tip in de cortex van het proximale fragment komt. K-draad ligt in de centrale as van het scaphoid in zowel frontale en sagittale vlak, radiologisch gecontroleerd. Meten over de K-draad. Opboren van cortex met Advance Mini Acutrak Bone Drill. Met 1,5mm gecannuleerde schroevendraaier plaatsen van 22mm Headless Compression Screw (HCS) over de K-draad tot 2mm onder de cortex. Verwijderen van K-draad. Radiologische controle met fractuur en HCS. Huid wordt transcutaan gehecht met Monocryl 3.0. Sign out procedure. 1cc bloedverlies.

Post-operatieve conclusie:
Scaphoidfractuur rechts waarvoor Headless Compression Screw

Implantaat:
- Merk: Acumed
- 22 mm Mini Acutrak Fixation Screw (ATM-220-S)

Nabehandeling:
- Oefenstabiel
- Niet belast voor 6 weken
- Over 2 weken policontrole voor hechtingen verwijderen en oefeninstructies herhalen
- Over 6 weken policontrole met X-controle
Naar boven

Complicaties

  • - Wondinfectie
  • - Nabloeding
  • - Uitbreken osteosynthese materiaal
  • - Pijnklachten en/of functieverlies ondanks geslaagde procedure
  • - Pseudoartrose
  • - Osteonecrose
  • - Secundaire artrose
Naar boven