Patellapeesruptuur

>Traumachirurgie >PatellapeesruptuurAuteur: J. Sprakel, MD - Laatste update: 31-07-2014
Naar boven

Oorzaak

- Indirect inwerkend geweld door het geforceerd aanspannen van de quadricepsspieren bij gebogen knie
Naar boven

Lichamelijk onderzoek

  • - Palpabel defect onder de patella
  • - Haemarthros
  • - Onvermogen de knie actief te strekken
  • - Onvermogen het been gestrekt te heffen
Naar boven

Diagnostiek

  • X-knie in AP en lateraal
  • - Hoogstand van de patella
  • - Soms avulsie van de onderpool

  • Insall-Salvatti index
  • - Relatie tussen lengte van patella (B) en de patella pees (A) op de laterale X-knie
  • - Ratio (r) = B / A
  • - r < 0.8 is suggestief voor een patella alta of patellapeesruptuur

  • Anatomische varianten:
  • - Patella baja (korte pees)
  • - Patella alta (hoog stand patella)

Links (I): patellapeesruptuur (r<0.8) - Rechts (II): normale stand patella (r=1)
Hover over de afbeelding om bevindingen te zien
Naar boven

Classificatie

Geen
Naar boven

Operatieve behandeling

Indicaties:
  • - Alle patella peesrupturen


(Na-)behandeling:


Follow-up:
  • - 2 weken gipskamer voor gipswissel en hechtingen verwijderen
  • - Poliklinische controle 6 weken voor gips af + start oefeningen (quadriceps versterkkende oefeningen)
  • - Poliklinische controle 12 weken voor functiecontrole
Naar boven

Complicaties

- Infectie bij operatie
Naar boven

Naar boven