SN-procedure

>Abdominale / Oncologische chirurgie >SN-procedureAuteur: J. Sprakel, MD - Laatste update: 17-07-2016
Naar boven

Operatieverslag Sentinel Node Procedure

Operatie-datum:
Operateur:
Assistent:
 
Indicatie: Mammacarcinoom , waarbij (nog) geen okselkliermetastasen zijn aangetoond bij -jarige
 
Verslag:
Pre-operatieve injectie 99technetium gelabeled colloïdaal albumine en aftekenen sentinel node op huidniveau met gammaprobe. Er zichtbaar op de scintigrafie. Preoperatief subdermaal inspuiten 1 ml Patent Blue periaureolair in kwadrant van tumor.

Time Out Procedure. Patiënt in . . Huiddessinfectie middels van de axilla. Op geleide van de gammaprobe huidincise axillair , waarbij rekening wordt gehouden met een eventuele toekomstige okselklierdissectie of gemodificeerde radicale mastectomie. Diathermisch verder openen tot in het okselvet. Met behulp van de blauwkleuring en op geleide van de radioactiviteit (met behulp van de probe) wordt de sentinel node geïdentificeerd. De klier is , Counts Per Minute (CPS) en . Excisie van de klier. Deze wordt opgestuurd voor PA. Controle van het operatie gebied toont geen restactiviteit (<10% ten opzichte van de gemeten SN-klier). Hemostase. Approximeren subcutis met . Sluiten huid huid met doorlopend intracutaan . Sign out procedure. cc bloedverlies.
 
Postoperatieve conclusie: Sentinel node procedure in verband met mammacarcinoom

 
Postoperatieve instructies:
- Mobilisatie
- Belastbaar
- Mictie
- Wondverzorging
- Drains
- Catheters
- Sondes
- Antibiotica
- Anticoagulantia
- Overige medicatie
- Voeding
- Fysiotherapie
- Laboratoriumbepalingen
- Ontslagplanning
- Poli-afspraak
- Opmerkingen