Profylaxe rondom ingreep

>Algemene chirurgie >Profylaxe rondom ingreepAuteur: J. Sprakel, MD - Laatste update: 11-08-2015
Naar boven

Algemeen

Antibiotische profylaxe dient 15-60 minuten voor de ingreep toegediend te worden.
Naar boven

Colorectale ingrepen (incl. appendectomie)

  • Pre-operatieve profylaxe (volwassenen):
  • Éénmalig 1000 mg Kefzol (cefazoline) intraveneus + 500 mg Flagyl (metronidazol) intraveneus direct voor de ingreep.
  • Pre-operatieve profylaxe (kinderen):
  • Kefzol (cefazoline) + Flagyl (metronidazol) op basis van gewicht:
  • Flagyl (metronidazol):
  • < 12 jaar: 7,5 mg/kg/dosis éénmalig direct voor de ingreep.
  • ≥ 12 jaar: 500 mg/dosis éénmalig direct voor de ingreep.
  • Kefzol (cefazoline):
  • 1 maand tot 18 jaar: 30 - 50 mg/kg éénmalig direct voor de ingreep.
  • Behandeling bij geperforeerde appendicitis (volwassenen):
  • Gedurende 5 dagen: 3dd Kefzol (cefazoline) 1000mg intraveneus + 3dd Flagyl (metronidazol) 500mg intraveneus
  • Indien overzetten naar oraal op A ugmentin 3dd 625 mg oraal
  • Behandeling bij geperforeerde appendicitis (kinderen):
  • Gedurende 5 dagen Kefzol (cefazoline) + Flagyl (metronidazol) op basis van gewicht:
  • Flagyl: 1 maand tot 18 jaar: 30 mg/kg/dag in 3 doses , max: 4g/dag
  • Kefzol: 1 maand tot 18 jaar: 100 mg/kg/dag in 3 - 4 doses , max: 6g/dag
  • Bij kinderen onder de 1 maand overleg kinderarts/medisch microbioloog en/of ziekenhuisapotheker
Naar boven

Galblazen

Geen antibitioca profylaxe.
Bij gallspill: éénmalig 1000 mg Kefzol (cefazoline) intraveneus
Naar boven

Mammachirurgie (ook benigne)

Pre-operatieve profylaxe: éénmalig 1000 mg Kefzol (cefazoline) intraveneus
Naar boven

Leverchirurgie

Pre-operatieve profylaxe: éénmalig 1000 mg Kefzol (cefazoline) intraveneus
Naar boven

Pancreasresecties

Pre-operatieve profylaxe: éénmalig 1000 mg Kefzol (cefazoline) intraveneus + 500 mg Flagyl (metronidazol) intraveneus direct voor de ingreep.
Naar boven

Gedraineerde/gestente pancreas- en/of leverchirurgie

Pre-operatieve profylaxe: éénmalig 4500 mg Tazocin (piperacilline/tazobactam) intraveneus