Definities

• - Diabetische voet

  De verscheidenheid aan voetafwijkingen die ontstaan ten gevolge van neuropathie, macroangiopathie, "limited joint mobility" en andere gevolgen van metabole stoornissen, die meestal in combinatie voorkomen bij patiënten met diabetes mellitus.

• - Diabetische polyneuropathie

  Een bilaterale, distale, symmetrisch optredende vorm van sensibele, motorische en perifere autonome neuropathie

• - Protectieve sensibiliteit

  Beschermende sensibiliteit; het waarnemen van lokale druk, te onderzoeken met 10 grams Semmes-Weinstein-monofilament

• - Diabetische macroangiopathie

  Vroegtijdig optredend obstructief atherosclerotisch vaatlijden dat histologisch niet is te onderscheiden van de atherosclerose zoals die voorkomt bij patiënten zonder diabetes mellitus. Naast het obstructief atherosclerotisch vaatlijden komen vasculaire calcificaties voor, zoals mediasclerose (Mönckeberg arteriosclerose). Deze afwijking, die nauw samenhangt met neuropathie, leidt waarschijnlijk niet tot obstructie van bloedvaten.

• - Diabetische microangiopathie

  De rol van diabetische microangiopathie bij de diabetische voet is onduidelijk.

• - Perifeer vaatlijden

  Obstructief atherosclerotisch vaatlijden van de benen.

• - Kritieke ischemie

  Persisterende rustpijn niet reagerend op adequate behandeling met analgetica gedurende twee weken, dan wel een ischemisch ulcus of gangreen, gepaard gaande met een enkeldruk ≤ 0 en/of een halluxdruk ≤ 30 mmHg en/of een TcpO2 ≤ 30 mmHg.

• - "Limited joint mobility"

  Verminderde beweeglijkheid van de voetgewrichten ten gevolge van bindweefselveranderingen, waarschijnlijk secundair aan metabole stoornissen.

• - Diabetisch voetulcus

  Een bij een diabetespatiënt ontstaand huiddefect (inclusief huidnecrose en gangreen) onder de enkel, ongeacht de bestaansduur van de wond.

• - Geïnfecteerd voetulcus

  Elk defect dat gepaard gaat met minimaal twee van de volgende verschijnselen: roodheid/pijn/warmte/oedeem/purulente afscheiding en/of systemische infectieverschijnselen.

• - Gangreen

  Weefselnecrose ten gevolge van doorbloedingsstoornissen.

• - Inlegzool

  Een zool die op maat wordt gemaakt en die soms in confectieschoenen kan worden gedragen, maar altijd moet worden gebruikt in semi-orthopedische schoenen, orthopedische schoenen, voorlopige orthopedische schoenen (= revalidatieschoenen) en verbandschoenen.

• - Semi-orthopedische schoenen

  Fabrieksmatig vervaardigde schoenen, gemaakt over een diepere leest, waardoor er ruimte is gecreëerd voor een afwijkende voetvorm en de inlegzool.

• - Orthopedische schoenen

  Handmatig gemaakte schoenen, volledig op maat gemaakt voor de patiënt. Hierin kunnen alle benodigde voorzieningen worden ingebouwd.

• - Voorlopige orthopedische schoen (VLOS) ofwel revalidatieschoen

  Handmatig gemaakte schoen, volledig op maat gemaakt voor de patiënt, van materiaal dat snel is te bewerken (de schoen is binnen circa twee weken gereed). Hierin kunnen alle benodigde voorzieningen worden ingebouwd. Bedoeld voor tijdelijk gebruik, zoals bij een ulcus

• - Verbandschoen

  Fabrieksmatig gemaakte zachte schoen (pantoffel), over een dikkere leest, waardoor ruimte bestaat voor een op maat gemaakte inlegzool en voor het gebruik van (dik) verband.