Acromion fractuur
Acromion fractuur
Auteur: J. Sprakel, MD - Laatste update: 11-06-2014
Acromion fractuur
Classificatie
- Classificatie volgens Kuhn 1
- - Type 1a: Niet gedisloceerd, avulsiefractuur
- - Type 1b: niet gedisloceerd, complete fractuur
- - Type 2: Gedisloceerd, geen beperking subacromiale ruimte
- - Type 3: Gedisloceerd met verkleinde subacromiale ruimte
| Kuhn Type 1a | Kuhn Type 1b |
|---|---|
 |
 |
| Kuhn Type 2 | Kuhn Type 3 |
 |
 |
Conservatieve behandeling
Indicaties:- - Kuhn Type 1a
- - Kuhn Type 1b
- - Kuhn Type 2
(Na-)behandeling:
- - Mitella voor 2 weken
Follow-up:
- - 2 weken policontrole met X-schouder in 3 richtingen
- - 6 weken policontrole met oefeninstructies
Functiecontrole:
 |
 |
 |
 |
 |
| Abductie / Adductie | Anteflexie / Retroflexie | Endo- / exorotatie bij arm naast lichaam met 90° gebogen elleboog met palm omhoog | Anteversie / retroversie bij arm loodrecht in transversale vlak | Endo- / exorotatie bij arm in 90° abductie met 90° gebogen elleboog |
| 180° - 0° - 40° | 180° – 0° – 50° | 70° – 0° – 60° | 160° – 0 °– 50° | 70° – 0° – 90° |
Operatieve behandeling
Indicaties:- - Kuhn Type 3
- - Bedreigde huid (zelden)
(Na-)behandeling:
- - ORIF
- - Mitella 2 weken
Follow-up:
- - 2 weken policontrole met X-schouder in 3 richtingen
- - 6 weken policontrole met oefeninstructies
Functiecontrole:
|
|
|
|
|
| Abductie / Adductie | Anteflexie / Retroflexie | Endo- / exorotatie bij arm naast lichaam met 90° gebogen elleboog met palm omhoog | Anteversie / retroversie bij arm loodrecht in transversale vlak | Endo- / exorotatie bij arm in 90° abductie met 90° gebogen elleboog |
| 180° - 0° - 40° | 180° – 0° – 50° | 70° – 0° – 60° | 160° – 0 °– 50° | 70° – 0° – 90° |
Referenties
- 1. Kuhn JE, Blasier RB, Carpenter JE. Fractures of the acromion process: a proposed classification system. J Orthop Trauma. 1994;8(1):6-13.