Score |
Begrip |
Beschrijving |
+4 |
Strijdlustig |
Openlijk strijdlustig, geweldadig, direct gevaar personeel |
+3 |
Erg geagiteerd |
Agressief, trekt aan/verwijderd katheters of tubes |
+2 |
Geagiteerd |
Niet doelgerichte bewegingen, afwerende reacties |
+1 |
Onrustig |
Angstig maar beweeglijkheid is niet krachtig / agressief |
|
0 |
Alert en kalm |
|
|
-1 |
Slaperig |
Niet volledig alert, maar in staat wakker te blijven (open/ogen/oogcontact) bij stemgeluid (>10 sec) |
-2 |
Lichte sedatie |
Kort wakker met oogcontact bij stemgeluid (<10 sec) |
-3 |
Matige sedatie |
Beweging of ogen open bij stemgeluid (geen oogcontact) |
-4 |
Diepe sedatie |
Geen reactie stemgeluid, wel op lichamelijke prikkeling |
-5 |
Niet wekbaar |
Geen enkele reactie op stemgeluid of lichamelijke prikkeling |